Azı dişleri çürükleri ile mücadele; fissür örtücüler
Doc. Dr. Gamze Hacıpaşaoğlu
Çocuk Diş Hekimi
Çocuklarımıza çürüksüz bir dişlenme sağlamak için alacağımız tedbirlerin başında “Fissür Örtücü“ uygulanması gelmektedir. Fissür Örtücü uygulanması, çocuklarınızın daimi büyük azı dişlerini çürüklere karşı korumak için son derece güvenli ve ağrısız bir yöntemdir. Bu yöntemle, büyük azı dişlerin anatomik olarak girintili ve çıkıntılı olan, dolayısıyla da çürüğe açık bir yüzey oluşturan çiğneyici yüzeyler, tırnak cilası kalınlığında olan özel bir madde ile kapatılır.
Uygulanan madde tüm fissürları içine aldığı ve dış yüzeyinde çiğneme kuvvetlerine dayanıklı bir şekilde örtücülüğünü koruduğu ölçüde etkilidir. Çürüğe en açık bölge daimi dişlerin çiğneyici yüzeyleridir. Ugulama sonrasında, bu dişlerin temizlenmesi güç olan fissürlarının ağız boşluğu ve çürük yapıcı bakteriler ile ilişkisinin kesilmesi esastır.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından güvenle tavsiye edilen bu yöntemi uygulamak için en uygun zaman çocukların ilk büyük azı dişlerinin sürdüğü zaman olan 5-6 yaşlarıdır. Uygulama, doğumdan itibaren çeşitli faktörler nedeniyle çürük tecrübesi fazla olan çocukların süt azı dişlerine de uygulanabilir.
Uygulanması son derece basit olan bu yöntemde, dişler temizlendikten sonra bir ya da iki aşamalı madde uygulanır. Yaklaşık 5-7 dakika süren uygulama tamamiyle ağrısızdır ve lokal anestezi uygulamasına gerek yoktur.
Uygulanan madde rensiz ya da beyaz renkli olabilir. Geçmiş yıllarda içinde bis-glisidin metakrilat içeren ürünlerin bazı ülkelerin sağlık bakanlıkları tarafından yasaklanmasını takiben, bu bileşenlerin olmadığı pek çok ürün piyasada mevcuttur. Normalde yıllarca ağızda kalan uygulama, her sene kontroller sırasında check edilip gerekirse ekleme yapılabilinir.
Fissür örtücüleri uygulaması çocuğun diş temizliğini askıya alması anlamına gelmez. Sadece temizlenmesi zor olan bölgelerin girişi engellendiği için çürük riski azalır. Ancak burada gündelik temizlik kuralları geçerlidir.
Yaklaşık 20 senedir başında bulunduğum Villars-Vert ve Marly kliniklerinde düzenli olarak uyguladığımız ve her hastaya seçenek olarak sunduğumuz bu uygulama sayesinde, Fribourg Kantonu’nda çürük oranlarını WHO örgütünün belirlediği oranlara çekebildik.
Özellikle yurtdışında yaşayan, yabancı bir ülkede yeni bir hayat kurma telaşında olan göçmen grupların çocukları için ısrarla hekimlerinden istemelerini çok önemli bulduğumuz bir uygulama olan fissür örtücüler, tüm gelişmiş ülkelerin sağlık politikalarının temelini oluşturmaktadır.
